您曾有過咳嗽、打噴涕、跑步時，有漏尿的情形發生呢？或是很急著去上廁所，會憋不住而漏尿的情形嗎？那您可能有尿失禁的情形。所謂尿失禁即是有不自主的漏尿情形，且會造成衛生或社交上的困擾者可稱之。據統計約有三分之一女性有尿失禁的困擾，且年紀愈大，發生率愈高。女性先天尿道較短，又可能經歷生產時的產道損傷，造成支撐膀胱頸構造的鬆弛、斷裂或萎縮，加上停經後荷爾蒙缺乏導致尿道黏膜組織萎縮等，都是誘發或加重尿失禁的危險因子。尿失禁雖然不至於威脅生命安全，但是往往會造成患者心理上、生活上及健康方面的困擾。在很多人的觀念裡，尿失禁是一件令人羞於啟齒的事，因而諱疾忌醫。在現代生活水準不斷提高且健康品質要求愈趨嚴格下，尿失禁治療的重要性實在不亞於其他疾病。目前治療尿失禁的方法相當多，病人經由適當的檢查，找出尿失禁之成因再經由適合的治療方式，大多會有不錯的效果。
 
尿失禁的種類
應力性尿失禁:
    當病患的腹壓上昇時，如咳嗽、打噴嚏、提重物、跳躍或大笑時，發生漏尿的現象，是最常見的婦女尿失禁種類。
 
急迫性尿失禁:
   當有尿意感時，還來不及到廁所就尿在褲子上，常會造成頻尿或急尿。
 
混合性尿失禁:
　　就是包含有應力性及急迫性尿失禁兩種情形者稱之。
 
滿溢性尿失禁：
　　因長期憋尿或神經病變導致膀胱容積變大且缺乏張力，膀胱過度膨脹，壓力大於尿道壓而漏尿稱之。常發生在嚴重的糖尿病病人身上。
 
神經性尿失禁:
　　腦中風、脊髓損傷或骨盆底手術後（如根除性子宮切除術，直腸癌手術後），都可能造成神經性的尿失禁。
 
恆漏性尿失禁:
　　恆漏性尿失禁是指整天尿都漏個不停。常發生在尿路廔管或尿道組織嚴重受損的病人。
 
暫時性尿失禁:
　　通常發生於急性膀胱發炎或因疾病引起精神錯亂的患者，通常只要針對原因加以治療即會痊癒。
 
為什麼會尿失禁?
    有下列幾種情形者比較有漏尿的情形發生：
1. 多產或難產而造成骨盆肌肉傷害: 陰道生產可能造成骨盆底肌肉神經傷害，造成骨盆底筋膜薄弱或斷裂，剖腹生產則較無這方面的問題。
2. 更年期或停經以後的婦女:因更年期後女性賀爾蒙缺乏，造成陰道和尿道的黏膜萎縮老化，而使尿道發生閉鎖不全。
3. 肥胖的婦女。
4. 長期有呼吸道疾病,如氣喘，咳嗽。
5. 長期站立或使用腹壓者，如老師。
6. 不良排尿習慣，如用力排尿或憋尿者。
7. 腦部或脊髓神經受損。
 
治療方法有那些？
　　大致而言，急迫性尿失禁以藥物治療為主。應力性尿失禁則以骨盆腔肌肉收縮運動、電刺激、及手術治療等為主。
一、骨盆底肌肉運動
    又稱為提肛或會陰收縮運動，可強化骨盆底肌肉的功能，增加這些肌肉的張力，改善應力性尿失禁的症狀，一般需二個月到半年後才能見到效果。
 
二、生理回饋療法
肌電圖生理回饋儀
　　藉由儀器輔助，協助您學習有效的運動方法。
陰道壓力儀
    將儀器放入陰道，幫助您了解骨盆底肌肉的收縮強弱。
陰道圓錐體療法
       將圓錐體置於陰道內，主動收縮骨盆底肌肉，可逐漸增加圓錐體的重量，來強化骨盆底肌肉。
 
三、陰道電刺激
     使用低電流刺激骨盆底肌肉產生被動性收縮，減少逼尿肌不穩定的情形。
 
四、藥物治療
   用藥物抑制膀胱不穩定收縮，而減少頻尿的次數，或是使尿道括約肌收縮，增加尿道閉鎖壓力，改善漏尿的情形。對輕微應力性尿失禁有效，但對較嚴重的尿失禁治療效果則較差。
 
五、藥物注射
    使用膠原蛋白或鐵弗龍注射在尿道括約肌內，增加尿道閉鎖壓力。
 
六、手術
    無張力陰道吊帶手術問世已將近10年，手術方法簡便，耗時短，傷口小，術後恢復快(隔天出院)，治癒率有九成以上。
 
　上述治療方法中，也可以同時使用多種方法來治療，則其效果會更佳。因此一旦有尿失禁問題的困擾，應該去看醫生來得到正確的診斷，選擇適當的治療方法。良好的治療成果，不但可改善患者的生活品質，對於身心健康也有莫大助益。